El 1 de enero de 2026 entró en vigor un incremento global del 12,94 % en la Unidad de Pago por Capitación (UPC): el valor anual que el Estado gira por cada afiliado para cubrir su atención médica.
No es solo una cifra contable. Es el dinero con el que las EPS deben garantizar desde una consulta de medicina general hasta una cirugía de alta complejidad, en un entorno donde los costos médicos suben más rápido que el resto de la economía.
Lo que reciben realmente las entidades
Se habla mucho de la UPC base, pero la ADRES ha aclarado que el valor que llega es mayor por los ponderadores de riesgo, que ajustan el pago según la edad, el sexo y la ubicación del paciente.
| Concepto | UPC base anual | Valor real promedio | Incremento real |
|---|---|---|---|
| Régimen contributivo | $1.658.913 | $2.277.705 | +37,3 % |
| Régimen subsidiado | $1.541.706 | $1.902.160 | +23,4 % |
En zonas especiales como San Andrés, o en entidades con alta concentración de pacientes de alto costo, el reconocimiento por un solo afiliado puede superar los 3 millones de pesos anuales.
Qué busca el aumento
- Sostenibilidad, para evitar que el sistema colapse financieramente.
- Inflación médica, que cubre el alza de medicamentos, tecnología y talento humano.
- Equidad, para cerrar la brecha histórica entre el régimen contributivo y el subsidiado.
El debate: ¿alcanza?
El ambiente en el sector es de cautela.
- Los gremios. Acemi, la ANDI y AFIDRO pedían un aumento de entre el 15 % y el 17 %. Su argumento: descontada la inflación de 2025, cercana al 5 %, el margen real para mejorar el servicio queda en un 4 % o 5 %, insuficiente para una población que envejece.
- Las organizaciones de pacientes. Temen interrupciones en tratamientos crónicos o demoras en la entrega de medicamentos si el dinero no alcanza.
- Los analistas. Proyectan un déficit operativo que podría superar los 10 billones de pesos en 2026 sin medidas fuertes de eficiencia.
En resumen
- La UPC sube un 12,94 % y el valor real promedio por afiliado sube más por los ponderadores.
- El reto de 2026 no es solo cuánto entra, sino qué tan lejos llega cada peso.
Seguiremos contando en este blog cómo evoluciona, porque de esto depende buena parte de la atención que recibes.
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